Гемисекция

Лечение моляров с обширным и осложненным кариесом — трудная задача для врача. Бывают даже ситуации, когда запущенный кариес и воспаление могут привести к удалению зубов и заменой их имплантатами.

Потеря жевательных зубов очень нежелательна и часто приводит к:

• смещению зубов

• ухудшению жевательной функции

• стиранию эмали

• изменению прикуса

• болям в височно-нижнечелюстном суставе.

Следующая за этим имплантация и протезирование — затратны в денежном отношении. К тому же может потребовать серьезная подготовка перед установкой имплантата (синус-лифтинг, костная пластика).

Во время этих операций устраняют воспаление и инфекционный процесс и сохраняют зуб для последующего его восстановления. Основные виды:

• Ампутация корня зуба

• Цистэктомия (удаление кисты)

• Гемисекция

• Коронко-радикулярная сепарация (разделение двухкорневого зуба на два однокорневых).

• На одном корне многокорневого зуба кариес

• Вертикальная трещина на зубе

• Киста корня

• Патологии в области соединения корней (бифуркации)

• Хронический периодонтит

• Наличие инородного тела в канале, перфорация корня

• Непроходимость канала одного из корней

• Наличие глубоких зубодесневых карманов из-за заболеваний пародонта.
  

Оставшийся корень должен:

• быть доступен и поддаваться эндодонтическому лечению

• конструктивно способен поддерживать штифт и культевую реставрацию.
  

«Требования» к пародонту (тканям, окружающим зуб):

• самостоятельная качественная гигиена полости рта

• отсутствие воспаления десны

• отсутствие пародонтологических карманов

• приемлемый уровень костной ткани и десны, который позволит зубу оптимально воспринимать нагрузку.
  

Операцию часто проводят подросткам, так как у них костная ткань находится в процессе формирования, и имплантация возможна после 20 лет. Для них очень важно сохранение собственных зубов как можно дольше.

Важно помнить, что гемисекцию проводят на многокорневых зубах только нижней челюсти!

Общие противопоказания — это расстройства иммунной системы и инфекционные заболевания в активной форме. Также операцию редко проводят пожилым пациентам.

• корни неправильной формы или сросшиеся корни

• неоперабельные корни

• деструкция костной ткани вокруг зуба

• пародонтит в стадии обострения

• сильное оголение корня зуба (выраженная рецессия).

• Может развиться кариес в области резекции из-за усложнения гигиены этой зоны

• Пролеченный зуб будет слабее и более подвержен повреждениям и переломам в будущем.

Перед операцией проводится тщательная диагностика — КЛКТ с последующим анализом искусственным интеллектом Diagnocat.

Хирургическому этапу предшествует лечение каналов этого зуба и соседних, пародонтологическое лечение.

Во время процедуры пораженный зуб обезболивают местной анестезией. Также у нас можно провести сложное лечение без стресса — в поверхностной седации или в глубокой седации.

Затем стоматолог аккуратно разрезает и разделяет зуб на две половины, удаляя больной или поврежденный корень и окружающие его инфицированные ткани. Оставшийся здоровый корень и часть структуры зуба сохраняются. Лунку заполняют остеопластическим материалом или плазмой крови, если потребуется — ушивают слизистую.

В первые дни после операции могут сохраняться умеренные болевые ощущения и отечность, но они проходят через 2-3 дня. Осложнения бывают редко. Обязательно нужно прийти на контрольный осмотр через несколько дней после операции.

Заживление занимает несколько месяцев. После удаления корня зуб восстанавливают с помощью пломбы, коронки или моста, в зависимости от степени повреждения и оставшейся структуры зуба. Реставрация призвана обеспечить стабильность, функциональность и эстетику зуба. Она позволяет пациенту продолжать использовать его для жевания.

Точную стоимость лечения определит врач во время приема. При расчете суммы пациенту надо учитывать, что кроме самой операции, потребуется консультация врача, проведение диагностики (рентгенографическое исследование, КЛКТ). Контрольный осмотр после процедуры — бесплатно.

Гемисекция — сложная методика в наборе инструментов стоматологов нашей клиники. Если есть показания, эта процедура поможет избежать более дорогостоящего и травматичного хирургического вмешательства.