Могут ли сломаться зубы All-on-4: причины повреждений и целостность конструкции

Могут ли сломаться зубы All on 4 — да, при определенных условиях искусственный зуб или сам протез может получить скол, трещину или другое повреждение. При этом чаще страдает именно ортопедическая конструкция, а не имплантаты, установленные в кости. Возможность ремонта зависит от материала протеза, характера повреждения и причины, по которой оно возникло.

Протез All-on-4 рассчитан на обычную жевательную нагрузку, но его прочность не безгранична. Не стоит грызть скорлупу, лед, косточки, очень твердые орехи или использовать зубы в качестве  инструмента. Сильное точечное усилие может привести к сколу искусственного зуба или повреждению материала.

Причиной бывает и не разовая травма, а постоянная перегрузка. Например, если прикус изменился и основное давление приходится на один участок протеза, материал в этой зоне испытывает повышенную нагрузку.

Отдельное внимание уделяем бруксизму. При сильном сжатии челюстей и ночном скрежете нагрузка на конструкцию значительно возрастает. Поэтому проверяем контакты между зубами, а при необходимости после завершения протезирования рекомендуем защитную капу.

Со временем возможен и естественный износ. На срок службы влияют материал конструкции, особенности прикуса, сила жевания, гигиена и регулярность профилактических осмотров.

Если откололся зуб на протезе All-on-4 или появилась трещина, лучше временно не нагружать поврежденную сторону и записаться к нам на осмотр. Если отколовшийся фрагмент сохранился, возьмите его с собой.

Можно ли починить протез All-on-4 и восстановить отколовшийся зуб

Во многих случаях протез можно отремонтировать. Сначала мы определяем, что именно повреждено: отдельный искусственный зуб, наружный слой материала, основание или каркас конструкции.

Керамокомпозитные и композитные протезы обычно хорошо поддаются локальному ремонту. Мы можем восстановить отколовшийся зуб или поврежденный участок материала без изготовления всей конструкции заново.

Акриловые протезы также можно ремонтировать при многих трещинах и сколах искусственных зубов.

При небольшом повреждении циркониевой конструкции иногда возможно локальное восстановление композитным материалом. Но если трещина проходит через монолитный циркониевый каркас или повреждение значительное, надежно восстановить протез удается не всегда. В такой ситуации может потребоваться его замена.

Нам важно не только устранить видимый дефект, но и выяснить его причину. Если зуб откололся из-за перегрузки, дополнительно проверяем прикус и корректируем контакты. Иначе повреждение может повториться.

Приклеивать отколовшийся фрагмент самостоятельно нельзя. Бытовые клеи не предназначены для полости рта, а такой ремонт может осложнить последующее профессиональное восстановление.

Протез All-on-4 фиксируется к имплантатам специальными винтами. Если один из них ослаб, может появиться непривычная подвижность конструкции, щелчки при жевании или ощущение, что зубы стали смыкаться иначе.

Иногда пациенту кажется, что шатаются сами имплантаты, хотя причина находится в соединении между имплантатом и протезом. Разобраться в этом можно только на приеме.

Продолжать активно жевать подвижной конструкцией не стоит. Если фиксация ослабла в одной точке, нагрузка перераспределяется на остальные элементы системы.

Если винт полностью выпал и вы его нашли, сохраните его и принесите на прием. Мы проверим конструкцию, состояние винтовых соединений и имплантатов, а затем восстановим правильную фиксацию.

Можно ли самостоятельно подтягивать винты на имплантах

Нет. Для работы с винтами используются специальные инструменты, а затягиваем мы их с точно заданным усилием.

Если затянуть винт недостаточно, соединение снова может ослабнуть. Чрезмерное усилие тоже опасно: можно повредить сам винт или элементы конструкции.

Поэтому не пытайтесь подтянуть протез домашними инструментами, приклеить его или снять самостоятельно. Если протез на четырех имплантатах шатается, до приема лучше перейти на более мягкую пищу и уменьшить нагрузку.

Риск поломки во многом зависит от того, насколько правильно распределяется нагрузка. Поэтому еще на этапе планирования мы рассматриваем имплантацию и протезирование как одну задачу.

Хирург и ортопед вместе определяют, где должны находиться имплантаты и будущие зубы. Используем конусно-лучевую компьютерную томографию (КЛКТ), цифровое моделирование и навигационную хирургию. Это помогает заранее рассчитать положение конструкции и контакты между зубами.

После протезирования рекомендуем:

• Не разгрызать очень твердые продукты и предметы

• Ежедневно очищать протез и пространство под ним

• Не игнорировать стискивание зубов

• Обращаться к нам, если изменилось смыкание зубов

• Приходить на профилактические приемы

После имплантации All-on-4 мы рекомендуем контроль каждые шесть месяцев. На приеме проверяем имплантаты, мягкие ткани, состояние протеза и прикус. По показаниям можем снять конструкцию для профессиональной гигиены, проверить элементы фиксации и установить ее обратно.

Так мы можем заметить износ, изменение контактов или ослабление винта до появления серьезного повреждения.

Запишитесь к нам как можно скорее, если протез внезапно стал подвижным, появилась заметная трещина, откололся крупный фрагмент или конструкция изменила положение.

Осмотр также нужен, если после повреждения зубы начали смыкаться иначе: например, вся нагрузка приходится на один участок или стало неудобно жевать.

Не откладывайте обращение при боли в области имплантата, выраженном отеке, кровоточивости, выделениях или воспалении десны. Такие симптомы не обязательно связаны с поломкой протеза, поэтому сначала нужно определить их причину.

После удара или другой травмы мы проверяем не только видимую часть конструкции, но и ее фиксацию. Даже если внешне протез выглядит целым, сильное механическое воздействие лучше не оставлять без контроля.

В Дентал Белгравия мы планируем All on 4 с учетом будущего протеза еще до хирургического этапа. Хирург и ортопед вместе определяют положение имплантатов, форму зубного ряда и распределение жевательной нагрузки. Такой подход помогает снизить риск перегрузки отдельных участков конструкции.

Используем КЛКТ, цифровое моделирование и навигационную хирургию. Для дополнительного анализа снимков применяем искусственный интеллект Diagnocat. Мы первыми в мире начали использовать ИИ в имплантации — он дает нам дополнительный уровень проверки и второе независимое мнение при планировании лечения.

Перед операцией план лечения дополнительно проверяет второй имплантолог — это еще один независимый уровень контроля. Во время хирургического этапа мы контролируем не только точность установки имплантатов, но и хирургическую среду, соблюдение процессов и работу всей команды. После имплантации пациента сопровождает служба качества, а долгосрочные результаты и выживаемость имплантатов мы ежегодно анализируем, чтобы своевременно замечать возможные проблемы и совершенствовать протоколы лечения.

После лечения продолжаем наблюдать пациента. Контролируем состояние имплантатов и мягких тканей, гигиену, прикус и целостность конструкции. Если протез требует обслуживания или ремонта, можем снять его, провести необходимые процедуры и снова зафиксировать.

Мы работаем по международным стандартам качества и безопасности JCI. Дентал Белгравия — стоматология № 1 в России и лидер авторитетных рейтингов Forbes, Коммерсант и Startsmile.

Если сломались зубы на четырех имплантах, треснул протез All on 4, откололся искусственный зуб или конструкция начала шататься, не пытайтесь ремонтировать ее самостоятельно. Обратитесь к нам: мы определим причину повреждения и, если это возможно, восстановим протез без замены уже прижившихся имплантатов.