Виды коронок, и какие лучше

Когда зубы теряют свою функциональность или эстетическую привлекательность, современная стоматология предлагает эффективное решение — установку коронок. Протезирование с их помощью не только восстанавливают внешний вид зубного ряда, но и обеспечивают долговечную защиту от дальнейшего разрушения. Однако чтобы подобрать идеальный вариант, важно понимать, какие бывают виды коронки на зубы, из какого материала и по какой цене. Подробно разберем основные виды коронок на зубы и какие лучше ставить.

Наши стоматологи-ортопеды — эксперты в восстановлении зубов коронками. Мы выбираем самые качественные и эстетичные материалы.

Зубная коронка — это протез, который устанавливается на зуб с повреждением, защищая и восстанавливая его. Она становится незаменимой в следующих случаях:

• После лечения глубокого кариеса

• Восстановление после депульпирования (удаления «нерва»), чтобы защитить его от разрушения

• Коррекция дефектов, вызванных травмами или естественным износом

• Использование в составе мостовидных протезов или имплантатов для восстановления утраченных зубов

Материалы для изготовления коронок различаются по своим характеристикам. Каждый из них подходит для конкретных клинических ситуаций. Например, передние зубы требуют особого внимания к эстетике, тогда как жевательные — к прочности и долговечности.

Восстановление жевательной функции: коронка равномерно распределяет давление при пережевывании пищи. Особенно это актуально для моляров (боковой группы зубов), потому что они испытывают высокие нагрузки.

Защита зуба от разрушения: после удаления нерва зуб становится более уязвимым, и коронка помогает сохранить его целостность.

Эстетическая составляющая: особенно важна для фронтальных зубов, которые всегда на виду. Современные материалы позволяют создавать протезы, практически неотличимые от естественных зубов.

Стабилизация зубного ряда: коронка предотвращает смещение соседних зубов, которое может произойти при потере одной из единиц. Это помогает сохранить правильный прикус и здоровье десен.

Вот, от чего зависит выбор материала: от вида зуба (фронтальные зубы или моляры), бюджета пациента, эстетических требований и клинической ситуации. Разберемся, какие бывают коронки, более подробно.

Металлокерамические коронки

Металлокерамика — это устаревшая технология: для таких коронок требуется сильно обтачивать зуб. Конструкция состоит из металлического каркаса, покрытого слоем керамики. В состав металла могут входить драгоценные сплавы (золото) и недрагоценные (кобальтхром).

Преимущества:

• Высокая прочность: металлический каркас обеспечивает исключительную надежность, особенно для моляров, которые подвергаются значительным нагрузкам.

• Долговечность: при правильном уходе такие коронки могут прослужить 10–15 лет и дольше.

Недостатки:

• Возможность просвечивания металла через керамику, особенно при тонкой десне или неправильно подобранной толщине керамического слоя.

• Со временем может проявиться металлический ободок у десны, особенно если десна меняется, оголяя корень зуба, из-за возрастных изменений или заболеваний пародонта.

• Не рекомендуются для фронтальных зубов, потому что нарушают эстетику. Металлическое основание может просвечивать из-под керамического покрытия.

• Нужно сильно препарировать зуб перед установкой.

Безметалловые керамические коронки

Безметалловые коронки из разных видов керамики. Это настоящий прорыв, так как получившиеся протезы почти не отличить от естественных зубов.

Преимущества:

• Высокая эстетика: режущий край прозрачен и имитирует свойства естественной эмали.

• Гипоаллергенность: керамика безопасна даже для чувствительных пациентов, которым противопоказаны металлические конструкции.

• Долгий срок службы: качественные безметалловые коронки могут служить 10–20 лет при правильном уходе.

Недостатки:

• Высокая стоимость: такие коронки относятся к премиум-классу и стоят дороже металлокерамических.

• Требуют точного изготовления: любая ошибка в процессе моделирования или установки способна привести к неравномерной нагрузке на зуб, что увеличивает риск поломки или разрушения.

Циркониевые коронки 

Такие коронки делают из диоксида циркония — материала, прочного, как металл и эстетичного, как керамика. Благодаря высокой биосовместимости они подходят даже при сильном разрушении зубов и погружении коронки ниже уровня десны. Этот материал стал особенно популярен в последние годы благодаря своим уникальным свойствам.

Преимущества:

• Отсутствие металла: высокая эстетика и отсутствие серого ободка у десны.

• Прочность: коронки выдерживают нагрузки, а значит — они подойдут для моляров.

• Гипоаллергенность: материал безопасен даже для людей с аллергией на металлы.

• Долговечность: если правильно за ними ухаживать, такие коронки могут прослужить 15–20 лет.

Недостатки:

• Более высокая стоимость: циркониевые коронки дороже, чем металлокерамические.

E. max коронки (дисиликат лития)

E. max коронки — премиальный вариант безметалловой керамики. Они отличаются прозрачностью, естественным блеском и минимальной толщиной. Этот материал особенно популярен среди пациентов, которым важна эстетика.

Плюсы:

• Превосходная эстетика: их не отличить от естественных зубов, потому что материал имитирует оптические свойства эмали.

• Минимальное обтачивание зуба, что снижает риск повреждения здоровых участков зуба.

• Достаточная прочность для восстановления для жевательных зубов.

Минусы:

• Высокая цена: относятся к категории премиум.

Композитные коронки

Композитные коронки делают из тех же материалов, которые участвуют в пломбировании зубов. Это бюджетный вариант, но он имеет ряд ограничений. Такие конструкции чаще всего подходят как временное решение.

Плюсы:

• Бюджетность: доступны даже при ограниченном бюджете.

• Быстрое изготовление: возможно изготовление за одно посещение стоматолога.

Минусы:

• Хрупкость: склонны к истиранию и трещинам, что снижает их долговечность.

• Склонность к окрашиванию: темнеют под воздействием красящих продуктов, таких как кофе и чай.

• Недолговечность: средний срок службы — 3-5 лет.

Гибридные керамические коронки

Гибридные коронки сочетают в себе свойства композита и керамики. Это своего рода компромисс между ценой и качеством.

Плюсы:

• Хорошая эстетика: гибридные коронки выглядят естественно, хотя и уступают цирконию или E. max.

• Более доступная цена: ниже, чем у других коронок.

Минусы:

• Менее прочные: гибридные коронки менее устойчивы к нагрузкам, чем металлокерамика или диоксид циркония.

Керамика на основе оксида алюминия

Этот материал используется реже, но имеет свои преимущества. Он отличается высокой прочностью и эстетикой.

Плюсы:

• Высокая эстетика: материал достаточно прозрачен и естественен.

• Прочность выше, чем у E. max: керамика на основе оксида алюминия выдерживает большие нагрузки

Минусы:

• Ограниченное применение: чаще используется для передних зубов.

• Высокая стоимость: материал относится к категории премиум.

Металлические коронки

Металлические коронки делают из сплавов золота, кобальта или хрома.

Золотые сплавы

Плюсы:

• Отличная биосовместимость: золото не вызывает аллергии и хорошо переносится организмом.

• Долгий срок службы: золотые коронки могут служить десятилетиями.

Минусы:

• Низкая эстетика: золотые коронки заметны и не подходят для фронтальных зубов.

• Высокая стоимость: золото — дорогой материал.

Кобальт-хромовые сплавы

Плюсы:

• Прочность: сплавы устойчивы к нагрузкам.

• Доступная цена: ниже, чем у золотых коронок.

Минусы:

• Потенциальная аллергическая реакция: некоторые пациенты могут быть чувствительны к компонентам сплава.

• Низкая эстетика: металлический цвет не подходит для передних зубов.

Как еще классифицируют коронки?

Кроме материалов, коронки можно разделить по методу фиксации:

• на зубах (адгезивная и не адгезивная (цементная) фиксация;

• на имплантатах (цементная и винтовая).

В случае установки не передние зубы важна эстетика, а для моляров — прочность. И в том, и в другом случае лучше всего подойдут:

• Циркониевые коронки

• E. max коронки

Чтобы коронки служили долго, обязательно соблюдайте правила гигиены: чистите зубы два раза в день, уделяя внимание межзубным промежуткам. Пользуйтесь зубной нитью или ершиками, чтобы добраться до труднодоступных мест. Регулярно ходите на профилактические осмотры и не забывайте о профессиональной гигиене.

Выбор вида зубных коронок коронок зависит от ваших потребностей, бюджета и клинической ситуации. Предпочтительны безметалловые варианты, такие как циркониевые или E. max коронки — у них высокая прочность и эстетика. Помните, что качественная гигиена и регулярные визиты к стоматологу продлят срок службы коронок.