Что будет если не удалить корень зуба и можно ли с этим жить

Многие люди годами ходят с разрушенными зубами, оставшимися корнями, считая ситуацию нормой. Однако наличие такого очага в полости рта — это всегда бомба замедленного действия, даже если внешне десна выглядит спокойной. Такие корни нужно удалять, ведь они представляют собой хронический очаг инфекции. Вокруг них часто развиваются серьезные воспалительные процессы, разрушающие костную ткань.

Когда коронковая часть зуба полностью разрушена, а корень остался в лунке, он продолжает контактировать со слюной и пищей. Внутри каналов активно размножаются патогенные бактерии. Твердые ткани постепенно становятся пористыми, впитывают в себя токсины и продукты распада. Со временем этот процесс приводит к некрозу тканей периодонта, и корень перестает выполнять свою физиологическую функцию.

Почему корень зуба становится источником инфекции

Корень зуба имеет сложную систему каналов, которые в норме стерильны. Когда зуб разрушается, бактерии из кариозной полости беспрепятственно проникают в дентинные трубочки и корневые каналы. Из-за отсутствия кровотока внутри зуба иммунные клетки организма не могут проникнуть внутрь и уничтожить бактерии, поэтому инфекция развивается бесконтрольно.

Продукты жизнедеятельности бактерий и токсины постоянно выделяются из устья каналов в окружающие ткани. Организм пытается отграничить этот процесс, создавая вокруг верхушки корня защитный барьер, но некротические ткани и бактериальный налет он устранить не может.

Хроническое воспаление в костной ткани

Постоянное присутствие инфекции у верхушки корня приводит к разъеданию костной ткани. Это защитная реакция организма, но на практике это приводит к убыли объема челюстной кости.

Костная ткань вокруг корня постепенно рассасывается, на ее месте образуются полости, заполненные грануляционной тканью, гноем или кистозной жидкостью. Такой процесс часто протекает бессимптомно, ведь кость не имеет болевых рецепторов, и пациент узнает о проблеме, когда воспаление перекидывается на десну или появляется подвижность соседних зубов.

Если оставить в челюсти гнилой корень зуба, со временем развиваются последствия для организма человека:

• Развитие кисты или гранулемы. Образование полостного образования у верхушки корня, которое растет, разрушая челюсть изнутри

• Потеря соседних зубов. Инфекция перекидывается на здоровые зубы, вызывает их кариозное разрушение и расшатывание связочного аппарата

• Периостит, остеомиелит. Острое гнойное воспаление надкостницы, костной ткани, требующее экстренной операции

• Общая интоксикация организма. Постоянное поступление токсинов в кровь создает нагрузку на иммунную систему, что может провоцировать обострение хронических заболеваний (гастрит, пиелонефрит, тонзиллит)

Почему разрушенный зуб не может «зажить» самостоятельно

Организм человека не может рассасывать некротические зубные ткани. Корни постоянных зубов состоят из плотного дентина, не имеют механизмов для самоликвидации.

Даже если десна над корнем затянулась, и он кажется зажившим — внутри каналов продолжается патологический процесс, ведь бактерии могут жить без кислорода. В замкнутом пространстве десневого кармана создаются идеальные условия для их размножения. Рано или поздно происходит прорыв инфекции, образуется свищ.

Если не удалить гнилой корень зуба — последствия затронут не только зубочелюстную систему, но и весь организм в целом. Игнорирование проблемы ведет к более сложному, травматичному и дорогостоящему лечению в будущем.

Что будет, если долго не удалять корень зуба

На верхней челюсти корни зубов мудрости могут близко прилегать к гайморовой пазухе, и хроническое воспаление (одонтогенный гайморит) проникнет в нее, вызывая заложенность носа. Лечить такой гайморит бесполезно, пока не будет устранен источник — гнилой корень.

Длительное воспаление приводит к фиброзным изменениям окружающих тканей. Десна вокруг такого корня становится отечной, легко кровоточит, а кость челюсти теряет плотность. Когда пациент решается на удаление, выясняется, что кости недостаточно для вживления имплантата — требуется длительное восстановление.

Почему отсутствие боли не означает отсутствие проблемы

Главное коварство хронических очагов инфекции в зубах заключается в том, что они очень долго могут не болеть. Кость челюсти не имеет болевых рецепторов, поэтому процесс ее разрушения проходит незаметно для человека. Пациент может годами жить с кистой размером в 1-1,5 сантиметра, даже не подозревая о ее существовании, пока она не нагноится. Боль возникает, когда воспаление выходит за пределы кости и затрагивает надкостницу или когда формируется абсцесс мягких тканей.

Скрытое течение воспалительного процесса

Скрытое воспаление часто проявляется косвенными признаками, которые пациенты игнорируют. Это может быть неприятный запах изо рта, который не устраняется чисткой зубов, или ощущение распирания в челюсти. Иногда человек замечает, что стал чаще болеть простудными заболеваниями или появились аллергические реакции.

Иммунная система тратит огромные ресурсы на сдерживание этого очага, истощая защитные силы организма. В результате даже обычный грипп протекает тяжелее, а хронические заболевания внутренних органов обостряются без видимой причины.

Развитие кисты, гранулемы и абсцесса

Эволюция воспаления у корня зуба проходит несколько стадий. Сначала формируется гранулема — небольшой очаг воспалительной ткани размером до 5 мм. На этой стадии процесс еще может быть обратим при качественном лечении каналов. При разрушенном корне лечения не происходит и гранулема растет.

Со временем гранулема превращается в кистогранулему, а затем и в полноценную кисту — полость, выстланную эпителием и заполненную жидкостью или гноем. Киста активно растет, разрушает кость и раздвигает соседние зубы. Ее оболочка выделяет вещества, растворяющие костную ткань, чтобы освободить себе место. Когда защитные силы организма ослабевают, киста начинает гноиться, что приводит к образованию абсцесса или флегмоны.

Риск острых осложнений и экстренной хирургии

Самое опасное последствие наличия в десне гнилого корня зуба — переход вялотекущего процесса в острую фазу. Достаточно переохладиться, простудиться, переутомиться, как организм перестает сдерживать инфекцию. В считанные часы у пациента резко поднимается температура, появляется сильная боль, отекает щека, становится трудно открывать рот и глотать.

В такой ситуации важно немедленно оказать пациенту помощь. После вскрытия абсцесса рана долго заживает. Чтобы избежать экстренной хирургии с рисками для здоровья, важно удалять корни планово.

Случаи, когда корень зуба обязательно удаляют:

• Разрушение ниже уровня десны. Если от зуба остался только корень, и нет культи для фиксации коронки

• Наличие крупных кист, гранулем. Если воспалительный процесс охватывает значительный объем костной ткани

• Перфорация корня или трещина. При продольном расколе корня, когда невозможно провести герметичное пломбирование

• Высокая подвижность. Если корень утратил связь с костью из-за ее разрушения

• Непроходимость каналов

Иногда пациенты настаивают на сохранении даже сильно разрушенного зуба из-за страха удаления. Однако если корень разрушен кариесом глубоко под десну, восстановить герметичность невозможно — туда будет попадать слюна и бактерии. Любая пломба или вкладка прослужит недолго.

Лечение корневых каналов через разрушенную коронку также крайне сложно: невозможно создать необходимую изоляцию от слюны. В таких случаях лучше удалить корень, провести санацию лунки, грамотно подготовить ее к имплантации.

Жить с гнилым корнем зуба опасно. Даже если вас ничего не беспокоит, наличие разрушенного корня — это патология, которая требует хирургического вмешательства.

Специалисты клиники Дентал Белгравия настоятельно рекомендуют не ждать обострения. Лучше пройти компьютерную томографию, чтобы точно оценить состояние костной ткани и объем скрытого воспаления. Своевременное удаление корня позволяет сохранить объем кости.

В Дентал Белгравия мы понимаем, что для пациента удаление зуба — это стресс. Поэтому мы вывели эту процедуру на иной уровень качества и безопасности. Преимущества обращения к нам:

• Применение ИИ Diagnocat. Мы первыми в мире начали использовать искусственный интеллект на этапе диагностики, что позволяет с точностью оценить объем операции, расположение корней, состояние костной ткани.

• Полный антистресс. Мы лечим взрослых бережно и нежно. В сложных случаях и для особо тревожных пациентов используем безопасную седацию или лечение во сне.

• Проверенные международные стандарты JCI. Мы гарантируем высочайший уровень безопасности и качества лечения, соответствующий лучшим мировым клиникам.

• Коллективная работа. В сложных случаях решение о лечении принимает консилиум врачей-экспертов — терапевтов, хирургов, ортодонтов.