Что такое экзостоз челюсти?

Экзостоз челюсти — доброкачественное образование, возникающее в результате избыточного роста костной ткани. На ранних стадиях они безболезненны, из-за чего пациенты долгое время их не замечают. Однако при разрастании наростов давление на окружающие ткани и зубы увеличивается, что приводит к боли и затруднениям при жевании. Чтобы избежать осложнений, экзостозы челюсти удаляют хирургическим методом. Лечение в Белгравия Дентал выполняют с использованием инновационного оборудования и малотравматичных методик.

Из-за схожей природы остеофиты и экзостозы часто путают. Однако они отличаются причинами возникновения, локализацией и симптомами:

1. Происхождение. Остеофиты формируются как реакция на дегенеративные процессы (артроз, остеохондроз) или травмы. Экзостозы возникают из-за аномального роста костной ткани, часто без связи с дегенерацией.

2. Локализация. Остеофиты чаще образуются в области суставов (колени, позвоночник) или на пяточных шпорах. Экзостозы развиваются на поверхности костей, включая челюсти, ребра, длинные кости конечностей.

3. Связь с заболеваниями. Остеофиты связаны с возрастными изменениями, артритом или хроническими травмами. Экзостоз может быть как самостоятельной патологией, так и частью генетических синдромов.

4. Симптомы. Остеофиты вызывают боль, ограничение подвижности суставов или сдавление нервов. Экзостозы длительное время остаются бессимптомными, но при увеличении могут мешать работе органов.

Остеофиты и экзостозы требуют разного подхода к диагностике и лечению. Экзостозы удаляют хирургическим способом, при остеофитах терапия направлена на устранение основного заболевания.

Из-за чего появляются экзостозы на десне, стоматологи до конца не понимают. Но к факторам, повышающим риск заболевания, относятся:

• Частые воспаления, гнойные процессы — хронические инфекции (остеомиелит, периостит) приводят к разрушению костной ткани, деформации челюсти

• Наследственная предрасположенность — наросты формируются не только на челюсти, но и на других костях скелета

• Травмы зубочелюстной системы — переломы челюсти, особенно при неправильном сращении отломков, провоцируют образование наростов

• Экзостоз после удаления зуба — особенно часто наросты возникают после удаления жевательных зубов с обширными корнями

• Запущенный пародонтит и пародонтоз — длительное воспаление десен и разрушение костной ткани нарушает естественную структуру челюсти

• Патологии прикуса — неправильное смыкание зубов создает неравномерную нагрузку на челюсть, что вызывает изменения в костной ткани.

Заболевание часто появляется в раннем детстве или подростковом возрасте. Нередко возникновение челюстных наростов связывают с эндокринными нарушениями.

Внешне патология представляет собой твердый, неподвижный бугорок. Возможное расположение: экзостоз на небе во рту, на десне или челюсти. Нарост может быть гладким или бугристым, при пальпации не вызывает боли. Патология сопровождается такими признаками:

При прогрессировании нарост травмирует слизистую оболочку, что приводит к воспалению и образованию болезненных язв. Крупные разрастания нарушают прикус, вызывают смещение зубов и дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава. Постоянное давление нароста на окружающие ткани провоцирует невралгические боли.

Чем ещё опасен экзостоз челюсти? Разрастание костной ткани затрудняет гигиену полости рта, повышает риск развития кариеса, пародонтита. Наиболее серьезное осложнение — малигнизация (озлокачествление) образования, хотя такие случаи встречаются крайне редко.

Обследованием пациента с подозрением на экзостоз нижней челюсти занимается стоматолог-хирург или челюстно-лицевой хирург. Диагностика позволяет вовремя выявить костный нарост и предотвратить осложнения (травмирование слизистой, воспаление, трудности с протезированием). Основные методы исследования:

• Физический осмотр пациента — врач проводит пальпацию челюсти, определяет расположение и размеры костного выступа

• Биопсия — проводят при подозрении на злокачественный процесс, чтобы исключить опухолевое образование

• Рентгенография — метод позволяет визуализировать экзостоз альвеолярного отростка, его структуру и возможное поражение окружающих тканей

• Ортопантомограмма (ОПТГ) — позволяет получить изображение челюстей, оценить распространённость экзостоза

• КЛКТ-диагностика — помогает врачам получить трёхмерную модель челюсти, необходимую для планирования лечения.

При необходимости может потребоваться консультация ортодонта, стоматолога-ортопеда, онколога. В стоматологии Белгравия Дентал мы точно определяем размер, расположение и структуру экзостоза благодаря цифровым технологиям.

Хирургическое удаление экзостоза челюсти проводят для восстановления анатомической формы кости. Основные методы:

1. Альвеолэктомия — сглаживание костных выступов после удаления зубов для подготовки к протезированию.

2. Фрезерная обработка (остеопластика) — удаление нароста бором или лазером.

3. Лазерное удаление экзостоза челюсти — малотравматичный метод, не требует длительной реабилитации.

4. Резекция с ушиванием лоскута — проводят при больших размерах экзостоза.

Врачи Белгравия Дентал применяют легкую седацию (закись азота) и проводят лечение во сне.

В первые дни после операции важно избегать твердой пищи, горячих и острых блюд, обрабатывать полость рта антисептическими растворами. Для уменьшения отека в первые 24-48 часов рекомендуется использовать холодные компрессы, принимать назначенные врачом обезболивающие и противовоспалительные препараты.

В течение 1–2 недель следует воздержаться от курения, употребления алкоголя, интенсивных физических нагрузок, резких движений челюстью, посещения бани и сауны — это может спровоцировать кровотечение, привести к расхождению швов. Полное заживление тканей занимает около 7–9 дней, а восстановление костной структуры может длиться до нескольких месяцев, в зависимости от объема операции.

Прогноз после удаления экзостоза челюсти в большинстве случаев благоприятный — операция устраняет дискомфорт и восстанавливает нормальную анатомию челюсти. Однако у пациентов с наследственной предрасположенностью или системными заболеваниями костной ткани возможны повторные образования экзостозов.

Профилактика патологии включает в себя:

• Регулярные стоматологические осмотры (1 раз в полгода)

• Своевременное лечение травм челюсти и воспалительных процессов

• Коррекция неправильного прикуса

• Исключение травм, чрезмерной нагрузки на челюсти

• Соблюдение ежедневной гигиены полости рта

• Посещение врача при установленных ортопедических конструкциях

Экзостоз челюсти — это заболевание, которое успешно лечится, если вовремя обратиться к специалисту. Современные методы диагностики и лечения позволяют полностью устранить проблему, восстановить здоровье полости рта.

Белгравия Дентал — лидер премиальной стоматологии, победитель рейтинга Forbes 2024. Это единственная клиника, где искусственный интеллект помогает врачам на всех этапах диагностики и лечения.

Мы проводим диагностику заболеваний полости рта с использованием искусственного интеллекта и 3D-визуализации. Выполняем безболезненное лечение с инновационной седацией и возможностью проведения процедур во сне. Применяем микрохирургические технологии для ювелирно точных манипуляций.