Гранулема зуба

Гранулема зуба — это небольшое воспалительное образование в костной ткани, окруженное капсулой, возникающее у корня зуба. Чаще всего гранулема бывает периапикальной, то есть находящейся у верхушки корня. Гранулему важно вовремя обнаружить и вылечить, потому что она увеличивается и может вызвать серьезные осложнения, вплоть до потери зуба.

Какие причины приводят к появлению гранулемы?

Чаще всего гранулема на корне зуба — это осложнение пульпита: она развивается, когда бактерии попадают в корневой канал через погибший «нерв» и достигают костной ткани.

Вторая распространенная причина — периодонтит (воспаление окружающих зуб тканей).

Иногда причиной становится травма зуба.

Еще одна возможная причина — некачественно вылеченные корневые каналы при пульпите, с нарушением правил асептики и антисептики.

Гранулему может спровоцировать незавершенное лечение корневых каналов, когда сильно разрушенный зуб не защитили коронкой.

Вызвать развитие острых проявлений гранулемы могут:

  • Переохлаждение

  • Острые респираторные вирусные заболевания (ОРВИ)

  • Смена климата

  • Большая физическая нагрузка

  • Стресс

Если инфекцию не вылечили полностью, она может перейти в хроническую форму — такое состояние называется хронический апикальный периодонтит, когда инфекция сохраняется в каналах зуба, есть повреждение костной ткани, но полностью отсутствует симптоматика (зуб не болит и никак себя не проявляет).

Гранулема зуба и ее симптомы

Для гранулемы зуба характерно долгое бессимптомное течение, поэтому ее часто выявляют на поздних стадиях. Пока гранулема не достигла определенного размера, ее рост может не вызывать никаких неприятных ощущений. Периодически она может обостряться, тогда появляется боль и отек десны, а зуб может изменить цвет, потемнеть.

Гранулема может нагноиться, и тогда возникает периостит (пациенты называют его флюсом): десна сильно отекает, отек распространяется на губы и щеку, боль отдает в ухо, височную область и глаз. Может появиться свищ, через который выделяется гной, температура, головная боль и общее недомогание.

Существует распространенное заблуждение, что киста и гранулема — это разные названия одного и того же явления. На самом деле, у кисты и гранулемы совершенно разное структура и строение. Киста — это полость, заполненная жидкостью. Обычно она больше по размеру, поэтому ее проще увидеть на рентгеновском снимке. А у гранулемы нет полости, это сплошное образование из грануляционной ткани в оболочке из соединительной ткани.


Какие осложнения может вызвать гранулема?

Несмотря на часто бессимптомное течение, не вылеченная вовремя гранулема может вызвать серьезные осложнения:

  • Внезапное обострение с отеком и болью

  • Разрушение зуба

  • В запущенных случаях возможно развитие остеомиелита и даже сепсиса («заражения крови»)

Какие есть методы диагностики

Симптомы гранулемы проявляются, когда она достигает больших размеров или при обострении, когда появляются боль, отек, припухлость и другие симптомы острого воспаления. Если же гранулема небольшого размера и никак себя не проявляет, ее невозможно обнаружить во время профилактического осмотра. Поэтому для постановки правильного диагноза необходима рентген-диагностика. На диагностическом снимке гранулема выглядит, как темное пятно, прилегающее к корню зуба.

Гранулема зуба: лечение

Врач выбирает метод лечения гранулемы в зависимости от того, возможно ли эндодонтическое лечение, и пригоден ли зуб для дальнейшего восстановления — это может быть невозможно, если зуб сильно разрушен.

Консервативные методы — это эндодонтическое лечение гранулемы корня зуба, когда корневые каналы очищают от инфекции, пломбируют и защищают зуб коронкой. Иногда при наличии острых проявлений дополнительно назначаются антибиотики.

Единственным хирургическим методом лечения еще недавно было удаление. Сейчас появился более щадящий метод — апикальная микрохирургия, когда под контролем микроскопа через доступ в десне удаляется часть корня с гранулемой, а канал герметично запечатывается.

Сохранить зуб невозможно, если:

  • Есть трещина корня зуба

  • Невозможно провести полноценное эндодонтическое лечение

  • Есть перфорация корня зуба

  • Сильно разрушена коронковая часть зуба

Есть ли эффективные методы профилактики гранулемы?

Это профилактические осмотры у стоматолога, компьютерная томография зубов (с обработкой результатов искусственным интеллектом Diagnocat) и регулярная профессиональная гигиена. А также своевременное лечение кариеса, пульпита и периодонтита, которые могут стать причиной появления гранулемы. Если «поймать» ее на ранней стадии, пока она еще небольшая, скорее всего, получится вылечить ее консервативными методами.

Вам нужна помощь? Запишитесь на прием в Belgravia!
Позвоните нам или запишитесь по Whatsapp
Позвоните нам или запишитесь по Whatsapp

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных

Позвоните нам или запишитесь по Whatsapp
Позвоните нам или запишитесь по Whatsapp
Результаты до/после
1 / 30
До
После
Лечение десен (пластика)
Клиника: Проспект Мира
Подробно
До
После
Эстетическая реставрация зубов (Фото)
Клиника: Новые Черемушки
Подробно
До
После
Лечение кариеса жевательных зубов
Доктор: Язев Алексей
Клиника: Проспект Мира
Подробно
До
После
Реставрация после травмы
Клиника: Новые Черемушки
Подробно
До
После
Реставрация после травмы
Доктор: Язев Алексей
Клиника: Проспект Мира
Подробно
До
После
Реставрация зуба после травмы
Клиника: Новые Черемушки
Подробно
До
После
Полное протезирование на имплантатах
Клиника: Проспект Мира
Подробно
До
После
Замена старой пломбы на новую
Доктор: Коба Святослав
Клиника: Новые Черемушки
Подробно
До
После
Реставрация после травмы
Доктор: Коба Святослав
Клиника: Новые Черемушки
Подробно
До
После
Художественная реставрация зубов
Доктор: Язев Алексей
Клиника: Проспект Мира
Подробно
До
После
Терапевтическая стоматология
Доктор: Язев Алексей
Клиника: Проспект Мира
Подробно
До
После
Протезирование на имплантатах (Фото)
Доктора: Липец Анна, Ашуров Роман
Клиника: Речной вокзал
Подробно
До
После
Эстетическая реабилитация: протезирование на имплантатах
Доктора: Липец Анна, Ашуров Роман
Клиника: Речной вокзал
Подробно
До
После
Восстановление зубов керамическими винирами
Доктора: Мельников Александр , Липец Анна, Ашуров Роман
Клиника: Речной вокзал
Подробно
До
После
Лечение кариеса, эрозии эмали
Доктор: Петросян Татьяна
Клиника: Речной вокзал
Подробно
До
После
Лечение травмы зубов
Доктор: Унжакова Юлия
Клиника: Проспект Мира
Подробно
До
После
Лечение кариеса, реставрации композитным материалом
Доктор: Унжакова Юлия
Клиника: Проспект Мира
Подробно
До
После
Полная эстетическая реабилитация пациента (60 лет)
Доктора: Ашуров Роман, Гикавый Владислав
Клиника: Новые Черемушки
Подробно
До
После
Имплантология и протезирование
Доктора: Щеголютина Ольга , Ашуров Роман, Царьков Виталий
Клиника: Кунцевская
Подробно
До
После
Цифровая стоматология CAD/CAM
Доктора: Каримов Максим, Кочергин Дмитрий, Кирина Юлия
Клиника: Новые Черемушки
Подробно
До
После
Цифровая стоматология CAD/CAM
Доктора: Коба Святослав, Кочергин Дмитрий
Клиника: Новые Черемушки
Подробно
До
После
Комплексное лечение
Доктора: Ашуров Роман, Царьков Виталий, Родионова Ольга
Клиника: Кунцевская
Подробно
До
После
Полная эстетическая реабилитация
Доктора: Мельников Александр , Липец Анна, Ашуров Роман
Клиника: Речной вокзал
Подробно
До
После
Новая красивая улыбка
Доктора: Мельников Александр , Липец Анна, Ашуров Роман
Клиника: Речной вокзал
Подробно
До
После
Комплексное лечение с имплантацией
Доктора: Липец Анна, Ашуров Роман
Клиника: Речной вокзал
Подробно
До
После
Комплексное лечение зубов
Доктора: Мельников Александр , Липец Анна, Ашуров Роман
Клиника: Речной вокзал
Подробно
До
После
Лечение травмы (вывиха) центрального резца
Доктор: Унжакова Юлия
Клиника: Проспект Мира
Подробно
До
После
Пластика десны
Клиника: Новые Черемушки
Подробно
До
После
Пластика десны, лечение рецессий (Фото До/После)
Клиника: Новые Черемушки
Подробно
До
После
Лечение рецессий (Фото)
Клиника: Новые Черемушки
Подробно
Все кейсы
1 / 30
Врачи
1 / 125
Отзывы (2)
Координатор лечения
Отзывы (2)
Координатор лечения
Отзывы (1)
Координатор лечения
Отзывы (1)
Координатор лечения
Отзывы (1)
Координатор лечения
Координатор лечения
Координатор лечения
Координатор лечения
Координатор лечения
Координатор лечения
Координатор лечения