Эндодонтическое лечение зубов

Эндодонтия – это лечение корневых каналов. Оно заключается в удалении инфицированной или поврежденной пульпы (сосудисто-нервного пучка, который в народе называют «нервом»), очистке каналов и заполнение их специальным биосовместимым материалом. Эндодонтическое лечение проводит стоматолог-эндодонтист, специалист по лечению пульпитов и периодонтитов.

Исследования показывают, что эндодонтия очень эффективна для сохранения зубов: процент успешного лечения составляет от 85% до 95% в течение пяти лет, в зависимости от степени повреждения.

Эндодонтическое лечение показано при различных заболеваниях зубов, в том числе:

• Пульпит

Когда кариес распространяется вглубь зуба, он может достичь пульпы и вызвать ее воспаление. В таких случаях необходимо удаление инфицированной пульпы.

• Травма

Зубы, поврежденные в результате травмы: глубокого скола или перелома (если повреждена пульпа) лечат с помощью эндодонтии.

• Трещины

Зубы с трещинами, проникающими в пульпу, также могут потребовать эндодонтического лечения.

• Повторные стоматологические процедуры

Зубы, которые неоднократно подвергались стоматологическим процедурам, например, пломбированию или установке коронок, могут воспалиться или инфицироваться и потребовать эндодонтического лечения для удаления поврежденной пульпы.

• Абсцесс

Абсцесс - это скопление гнойного экссудата в области корня зуба. 

• Периодонтит

Необходимо удалить инфицированную пульпу и дренировать абсцесс, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции и повреждение окружающих тканей.

Первый шаг – это тщательный стоматологический осмотр. Затем необходимо сделать диагностические 3D КТ-снимки, чтобы оценить, насколько сильно поврежден зуб и нужно ли лечить корневые каналы. 

В наших клиниках у пациентов есть возможность получить второе независимое мнение, не выходя из кабинета стоматолога. Все снимки загружаются в уникальную программу на основе искусственного интеллекта Diagnocat, в памяти которой уже находится более 100 000 клинических случаев. Diagnocat анализирует снимки и выдает подробный наглядный отчет о состоянии каждого зуба.

Перед началом лечения врач обязательно обсуждает его с пациентом и отвечает на все его вопросы.

Эндодонтическое лечение корневых каналов зуба состоит из нескольких обязательных этапов:

• Анестезия

Стоматолог-эндодонтист бережно проводит местное обезболивание. В нашей клинике оно проходит поэтапно: сначала место укола смазывается анестезирующим гелем, затем доктор делает «маленький укол» и только потом полноценно обезболивает область вокруг пораженного зуба. 

• Доступ

После того как десна онемела, врач делает небольшое отверстие в верхней части зуба, чтобы получить доступ к пульповой камере и корневым каналам.

• Депульпирование

Используя специализированные инструменты, доктор удаляет инфицированную или поврежденную пульпу из корневых каналов. Каналы очищаются, формируются и готовятся к пломбированию.

• Пломбирование корневых каналов

Врач пломбирует корневые каналы и их ответвления биосовместимым материалом – горячей гуттаперчей, одновременно твердой и эластичной, которая герметично заполняет каналы и не рассасывается со временем. 

• Реставрация

После пломбирования корневых каналов необходимо восстановить функциональность и внешний вид. Дело в том, что депульпированные зубы (то есть – с удаленным «нервом») становятся хрупкими и легче ломаются. Поэтому нужно восстановить зуб с помощью коронки, чтобы укрепить его и защитить от трещин и сколов.

• После лечения

В некоторых случаях после процедуры врач может назначить антибиотики, чтобы справиться с инфекционным процессом и предотвратить осложнения.

Очень важно после эндодонтического лечения соблюдать надлежащую гигиену полости рта: минимум дважды в день чистить зубы щеткой и зубной нитью и регулярно посещать стоматолога для профессиональной гигиены.

Эндодонтия – это тонкая и сложная работа, требующая ювелирной точности. Один из основных инструментов врача-эндодонтиста – дентальный микроскоп, который дает возможность увидеть увеличенное изображение системы корневых каналов, оценить их состояние, расположение и размер. Врач, вооруженный микроскопом, может с точностью до микрона убрать инфицированные ткани, не затронув при этом здоровые. Это снижает риск возможных осложнений и продлевает жизнь зуба.

Кроме дентального микроскопа, для эндодонтии необходимы и другие инструменты и материалы:

• Эндодонтические инструменты

Это специальные инструменты для очистки и придания формы корневым каналам, удаления инфицированных или поврежденных тканей и подготовки к пломбированию.

• Коффердам 

Это тонкий латексный платок, который изолирует зуб от остальной полости рта.  Благодаря ему рабочее поле остается сухим, на него не попадает слюна и влага от дыхания, а в полость рта не попадают материалы и растворы, которыми обрабатывается зуб.

• Перфорация

Одно из возможных крайне редких осложнений: оно возникает, если стоматолог случайно создает отверстие в боковой стенке канала во время его очистки и формирования или при удалении штифта или коронки. Если перфорация небольшая, ее можно устранить с помощью пломбировочного материала. Но крупные перфорации могут потребовать более обширного лечения. 

• Перелом инструмента

Еще одно возможное осложнение эндодонтического лечения – перелом стоматологического инструмента внутри зуба из-за его неправильного использования или из-за сложной анатомии корневых каналов. Эндодонтисты Belgravia Dental Studio специализируются на извлечении из корневых каналов обломков инструментов, оставленных там после предыдущего лечения.

• Неполное удаление пульпы

В некоторых случаях стоматолог не может полностью удалить всю инфицированную или поврежденную пульпу из корневых каналов. Это может привести к постоянной или рецидивирующей инфекции и потребовать дополнительного лечения или даже удаления зуба.

• Послеоперационная боль

Обычно пациенты испытывают несильную боль или дискомфорт после лечения, особенно в первые дни. Однако если боль сильная или сохраняется дольше нескольких дней, это может быть признаком осложнения. В этом случае нужно обязательно обратиться в клинику.

• Повторное инфицирование

Даже после успешного эндодонтического лечения существует риск повторного инфицирования при неправильном уходе за полостью рта. Это может произойти, если пациент не соблюдает гигиену полости рта.

Пациентам важно досконально соблюдать все послеоперационные инструкции, чтобы минимизировать риск осложнений.

Огромный опыт и глубокие знания стоматологов-эндодонтистов Belgravia Dental Studio, а также использование в наших клиниках самых качественных современных материалов и оборудования предотвращают возможные осложнения.

В стоимость входит обработка корневого канала, пломбирование канала термопластифицированной гуттаперчей, 2 прицельных рентгеновских снимка, граммы, восстановление зуба пломбировочным материалом.