Почему портятся зубы и что делать, если все зубы плохие

Почему портятся зубы, нельзя объяснить одной причиной. Обычно проблемы накапливаются: налет остается на эмали, кариес развивается без боли, старые пломбы теряют герметичность, десны воспаляются, а отдельные зубы испытывают повышенную нагрузку. Если кажется, что все зубы плохие, это не значит, что их придется удалять. После диагностики врач определит, какие зубы можно восстановить и где действительно нужна замена.

Чаще всего разрушение начинается с кариеса. Бактерии зубного налета перерабатывают сахара из пищи и выделяют кислоты, которые постепенно вымывают минералы из эмали. Сначала появляется пятно, затем формируется полость. Без лечения процесс углубляется до дентина и пульпы (внутренних тканей, где проходят сосуды и нерв).

Чаще всего разрушение начинается с кариеса. Бактерии зубного налета перерабатывают сахара из пищи и выделяют кислоты, которые постепенно вымывают минералы из эмали. Сначала появляется пятно, затем формируется полость. Без лечения процесс углубляется до дентина и пульпы (внутренних тканей, где проходят сосуды и нерв).

Внутренние причины: генетика, системные заболевания и дефицит микроэлементов

Наследственность влияет на форму зубов, свойства эмали, состав слюны и положение зубов. Однако наследственность не является основополагающим фактором: регулярная гигиена, своевременное лечение и профилактика играют гораздо бОльшую роль.

Фактором риска является сухость во рту (ксеростомия). Слюна естественным образом очищает зубы и нейтрализует кислоты. Ее недостаток может быть вызван приемом некоторых лекарств средств, болезнями слюнных желёз или хроническими заболеваниями (например, сахарным диабетом). При диабете особенно важно следить за состоянием десен.

Нехватка витаминов и минералов редко становится самостоятельной причиной множественного разрушения. Тем не менее, разбираясь, почему портятся зубы у взрослых, врач всегда оценивает совокупность факторов — кальций и витамины не способны «закрыть» уже возникшую кариозную полость, они лишь помогают поддерживать здоровье тканей.

Внешние причины: гигиена, питание, курение и механические травмы

Ответ на вопрос, почему портятся зубы, часто связан с зубным налетом. Если чистить зубы нерегулярно или недостаточно тщательно, бактерии остаются в межзубных промежутках, где кариес развивается долго и незаметно.

На состояние зубов также влияют:

• частые перекусы и употребление сладких напитков

• слишком жесткая или, наоборот, недостаточная чистка зубов

• отсутствие регулярных осмотров и профессиональной гигиены

• курение 

• привычка грызть орехи, лед или другие твердые предметы

• бруксизм (скрежет зубами во сне)

• старые пломбы и коронки с нарушенным прилеганием

• отсутствие зубов и неравномерная жевательная нагрузка

Курение значительно повышает риск развития тяжелого пародонтита и потери зубов. При этом кровоточивость десен у курящих может быть менее заметной, из-за чего воспаление долго остается без внимания.

По внешнему виду нельзя точно определить объем лечения. Даже сильно разрушенный зуб иногда удается сохранить, если корень устойчив, нет трещины и достаточно тканей для восстановления. И наоборот, небольшой дефект может скрывать глубокий кариес или воспаление у корня.

Чтобы понять, почему портятся зубы именно у конкретного человека, стоматолог оценивает каждый зуб и всю зубочелюстную систему. Комплексная диагностика включает в себя: осмотр каждого зуба, компьютерную томографию, проверка состояния реставраций, десен и прикуса. Только после этого составляется поэтапный план необходимого лечения.

Не нужно ждать боли: кариес и пародонтит могут долго развиваться без выраженных симптомов.

Своевременно невылеченный кариес может привести к воспалению пульпы (нерв зуба), инфекции у корня и потере зуба. При пародонтите уменьшается объем костной ткани, зубы смещаются и становятся подвижными.

Из-за разрушенных и отсутствующих зубов человек жует одной стороной. Соседние зубы могут наклоняться в сторону дефекта, что усложняет протезирование.

Начать нужно не с выбора коронок или имплантов, а с полной диагностики. Врач определит причины разрушения и составит последовательный план. Большой объем лечения можно разделить на этапы.

Обычно план выглядит так:

1. Устранение боли и острого воспаления.

2. Профессиональная гигиена и лечение десен.

3. Лечение кариеса и корневых каналов.

4. Удаление зубов, которые нельзя надежно восстановить.

5. Восстановление прикуса, жевательной функции и эстетики.

6. Контрольные осмотры и индивидуальная профилактика.

До начала лечения врач обсуждает варианты, сроки и стоимость. Комплексный план особенно важен, если в лечении участвуют несколько специалистов.

Диагностика, санация полости рта и лечение

Под санацией полости рта мы понимаем устранение всех очагов инфекции и факторов, поддерживающих разрушение. Она может включать в себя  профессиональную гигиену полости рта, лечение кариеса и каналов, замену негерметичных пломб, лечение десен и удаление безнадежных зубов.

Собственный зуб сохраняют, если после лечения он сможет выдерживать нагрузку и его можно герметично восстановить. Решение принимают не по размеру видимого скола, а по состоянию корня, окружающей костной ткани и объему сохранившихся тканей.

Протезирование и имплантация при значительном разрушении

Небольшие дефекты восстанавливают композитными реставрациями или керамическими вкладками. При значительной потере тканей может потребоваться коронка. Если зуб утрачен или не подлежит восстановлению, рассматривают имплантацию либо другой способ протезирования.

Когда разрушено много зубов, врач сначала проектирует будущий прикус — с помощью временных конструкций вы сможете оценить удобство и внешний вид до того, как будут изготовлены постоянные коронки. Импланты устанавливают после оценки кости, десен и общих факторов риска.

Записаться к стоматологу в ближайшее время нужно при сильной или нарастающей боли, отеке десны или лица, гнойном отделяемом, травме и подвижности зуба. Повышение температуры, затруднение глотания, открывания рта или дыхания требуют неотложной медицинской помощи.

До приема нельзя греть болезненную область, вскрывать припухлость и класть лекарства на десну. Обезболивающее можно принять по инструкции при отсутствии противопоказаний, но оно не заменяет лечение причины.

В Дентал Белгравия пациентов со множественными проблемами ведет команда стоматологов разных специальностей. Терапевт, ортопед, хирург, пародонтолог и ортодонт оценивают ситуацию совместно. Коллективный подход помогает сохранить максимум собственных зубов и составить комплексный план реабилитации.

Мы применяем цифровую диагностику и технологии искусственного интеллекта Diagnocat на разных этапах: они помогают анализировать снимки, выявлять скрытые изменения и контролировать результат, при этом окончательное решение принимает врач.

Дентал Белгравия — сеть премиальных стоматологий и лидер рейтингов Forbes, «Коммерсантъ» и Startsmile. Клиника первой среди стоматологий России получила международную аккредитацию JCI.

Если вы тревожитесь или объём лечения кажется большим, по показаниям мы предлагаем легкую седацию или лечение во сне. Личный координатор сопровождает вас на всех этапах. Даже если сегодня ваши зубы в плохом состоянии, их можно последовательно вылечить и восстановить.

Если вас волнует вопрос: “почему начали портиться зубы”, не стоит откладывать визит к стоматологу. Даже при плохом состоянии зубов многие из них можно сохранить, если провести полную диагностику и составить поэтапный план лечения.