Раскололся зуб пополам

Ситуация, когда зуб треснул пополам или откололся — одна из самых неприятных для пациента. Многие стоматологи в сложных случаях принимают решение об удалении. Однако современная цифровая стоматология предлагает гораздо больше возможностей для сохранения зубов.

В стоматологии Дентал Белгравия мы уверены, что удаление — крайняя мера. Благодаря высочайшей экспертизе наших врачей и передовым технологиям, мы боремся за сохранение зубов даже в сложных клинических ситуациях.

Разрушение зуба редко происходит спонтанно. Чаще всего, если зуб раскололся пополам — это результат длительного скрытого процесса: крупной пломбы или незамеченного кариеса, которые ослабляют стенки коронки. Среди других причин — привычка грызть твердые предметы, травма или ночной бруксизм, о котором пациент может даже не догадываться.

Особую опасность представляют расколотые на две части зубы с удаленным нервом. Они становятся более хрупкими, так как теряют питание изнутри и не ощущают начинающейся боли при микротрещинах.

Риск вертикальных и продольных трещин

Главная опасность в том, что трещина имеет свойство углубляться. То, что сегодня выглядит как поверхностная трещина эмали, завтра может дойти до пульпы (нерва), а послезавтра — уйти глубоко в корень. Трещины становятся входными воротами для инфекции, что быстро приводит к воспалению десны и костной ткани.

Продольный скол часто сопровождается подвижностью фрагментов, что делает пережевывание пищи болезненным. Если повреждение уходит ниже уровня десны, стандартное пломбирование становится невозможным. В таких случаях стоматологи предлагают немедленное удаление.

Если зуб треснул пополам до корня, не нужно пытаться склеить фрагменты самостоятельно. При возникновении острой боли необходимо принять нестероидное противовоспалительное средство (при отсутствии противопоказаний), исключить нагрузку на поврежденную сторону. Если острый край травмирует щеку или язык, можно закрыть его кусочком стерильного бинта — это временная мера, позволяющая избежать порезов.

Нельзя прикладывать к десне обезболивающие таблетки — это вызывает химический ожог слизистой. Полоскать рот агрессивными спиртовыми растворами также не рекомендовано. Самое важное — как можно быстрее попасть на прием к стоматологу.

Когда нужно срочно обратиться к стоматологу

Промедление в такой ситуации может привести к потере зуба. Визит к врачу нельзя откладывать ни на день, если присутствуют следующие симптомы:

• Острая, пульсирующая боль, усиливающаяся ночью или при накусывании

• Подвижность одной из половинок зуба

• Отек десны в проекции корня, появление свища (гнойничка)

• Кровоточивость из-под десны вокруг расколотого зуба

• Изменение цвета эмали, что говорит о гибели нерва

Каждая ситуация уникальна, подход к ее лечению не может быть шаблонным. То, что работает в отношении передней зоны улыбки, не всегда применимо к коренным зубам.

Треснул передний зуб вертикально

В эстетической зоне главная задача стоматолога — не только спасти корень, но также вернуть безупречную улыбку. Если трещина на резце не уходит глубоко под десну, а корень цел — мы применяем методики адгезивной реставрации. С помощью цементов последнего поколения половинки зуба соединяются в единое целое, после чего конструкция укрепляется керамическим виниром или коронкой.

Даже если трещина заходит под десну на 1–2 мм, мы можем провести микрохирургическое иссечение тканей, чтобы обнажить здоровую зону и провести реставрацию.

Раскололся жевательный зуб: что важно учитывать

Моляры испытывают колоссальное давление, поэтому просто склеить расколовшийся моляр недостаточно — конструкция долго не выдержит нагрузки. Ключевую роль играет сохранность корней, достаточная высота здоровой культи над десной. Если эти условия соблюдены, то восстановление идет с последующим покрытием коронкой из диоксида циркония — она берет на себя всю жевательную нагрузку. Если корень раскололся — зуб удаляют.

Сохранение зуба возможно, если трещина вертикальная, она затрагивает только одну стенку и не уходит глубоко в корневой канал. Благоприятным прогноз считается, когда край зуба находится над уровнем десны или погружен не более чем на 1-2 мм. В этом случае мы проводим полноценную реставрацию с обязательным протезированием коронкой.

Зуб удаляют, если раскол идет продольно через всю коронку и корень, расщепляя его на два отдельных фрагмента. Если глубина трещины достигает нижней трети корня или дна костной лунки, склеить биологические ткани невозможно — любая реставрация будет инфицироваться изнутри. Также удаление неизбежно при продольном расколе корня в зоне его раздвоения, так как герметично закрыть эту зону от бактерий невозможно.

Да, это возможно, если зуб сломался в верхней трети корня, а раскол не расщепляет его полностью. Мы убираем остатки старой зубной пломбы. Под микроскопом терапевт проверяет оставшиеся ткани на трещины и переломы, при необходимости проводит перелечивание корней (если трещина инфицировала их) и восстанавливает зуб пломбировочным материалом под дальнейшее протезирование коронкой.

Подвижный фрагмент зуба — сигнал о том, что связь с основной костной тканью практически утрачена. Если оставить шатающуюся половину, во время приема пищи она будет действовать как рычаг, еще больше травмировать корень. В таких случаях подвижный осколок удаляют.

Даже если зуб визуально уменьшился вдвое, это не приговор. Оставшаяся стенка при правильной подготовке способна служить опорой для искусственной коронки. Важно как можно раньше прийти на диагностику.

Под коронкой часто остаются незамеченными начальные трещины эмали, которые со временем под нагрузкой уходят вглубь корня. Поэтому лечение у ортопеда в нашей клинике всегда начинается с диагностики и обязательной компьютерной томографии. Диагностировать проблему можно только сняв коронку или с помощью КЛКТ-диагностики, где видна разреженность костной ткани вокруг зуба. В Дентал Белгравия мы настоятельно рекомендуем проводить КТ-контроль раз в год.

Если в ходе диагностики врач выясняет, что корень разрушен полностью и восстановление зуба невозможно — мы предлагаем пациенту идеальную замену. Удаление зуба в Дентал Белгравия — это всегда бережная максимально атравматичная процедура. Сразу после удаления, если анатомические особенности позволяют, мы проводим одномоментную имплантацию — ставим титановый корень в лунку только что удаленного зуба.

В случаях, когда необходимо нарастить объем утраченной кости, мы консервируем лунку костным материалом с добавлением PRF-мембран (тромбоцитарной массы пациента). Это уникальная методика регенерации, позволяющая восстановить ткани и подготовить идеальное ложе для имплантации.

Пациенты приходят к нам, когда другие клиники разводят руками. Лечение в премиальной стоматологии № 1 в России — это не просто «запломбировать зуб», а получить опыт полной безопасности и абсолютной заботы. Плюсы обращения к нам:

• Лидеры авторитетных рейтингов. Мы признаны стоматологией № 1 по версии Forbes, Коммерсант и Startsmile, а также первыми в России получили международную аккредитацию JCI, подтверждающую высочайший уровень качества и безопасности

• Уникальная диагностика с ИИ. Мы первыми в мире внедрили искусственный интеллект Diagnocat на каждом этапе лечения. Это не дань моде, а технология, позволяющая спасать зубы

• Полный антистресс. Мы лечим взрослых, как детей: бережно, нежно и без боли. Безопасная седация и лечение во сне дарят спокойствие даже самым тревожным пациентам

• Коллективный интеллект. У вас работает не один врач, а команда лучших стоматологов всех специальностей. Совместный поиск решений гарантирует идеальный результат в самых сложных клинических случаях