Хирург-ортодонт — комплексное лечение нарушений прикуса

Основными составляющими улыбки являются контур губ и видимые при улыбке зубы. Зубы расположены внутри костной ткани, покрытой десной, которая частично видна, когда человек улыбается. Губы покрывают сверху и зубы, и поддерживающую их кость.

Кость и зубы, которые в ней располагаются, формируют «каркас» лица, а также профиль человека. Контур мягких тканей и размер нашей улыбки определяются степенью выступания и расположением зубов, а также бъемом костной ткани («каркаса»).

1. Основная проблема — неправильно расположенные зубы (зубо-альвеолярные нарушения).
2. Основная проблема — сочетания нарушений формы и соотношения челюстных костей (скелетные нарушения).

В чистом виде эти нарушения встречаются редко.

Врач-ортодонт может изменить положение зубов (1 группа), но если его пациент хочет кардинально улучшить свой профиль (2 группа), в лечении потребуется участие и ортодонта, и хирурга. Такое лечение будет называться комбинированным. Помощь хирурга позволит значительно улучшить результат ортодонтического лечения и, что особенно важно, предотвратить серьезные проблемы со здоровьем (зубами, височно-нижнечелюстным суставом, мягкими тканями т.д.).

1. Крупная верхняя челюсть и нормальная нижняя/ нормальная верхняя челюсть и маленькая нижняя/ крупная верхняя челюсть и маленькая нижняя.
   В данном случае профиль выпуклый. Зрительно увеличивается и сильно выступает нос. Подбородок, чаще всего, смещен назад. Высота («длина») лица уменьшается.
   Хуже всего в такой ситуации приходится представителям мужского пола, чей профиль традиционно должен выглядеть мужественным, с хорошо выраженным подбородком.
2. Нормальная верхняя челюсть и крупная нижняя/ маленькая верхняя челюсть и нормальная нижняя/ маленькая верхняя челюсть и крупная нижняя.
   В данной ситуации появляется излишне «мужественный подбородок», профиль становится вогнутым. Увеличивается высота («длина») лица.

К похожим последствиям может привести неправильное взаимоотношение челюстных костей нормального размера. Вариантов таких нарушений множество: смещение верхней и нижней челюсти относительно друг друга, относительно основания черепа (верхнего или мозгового отдела головы), а также ротации против или по часовой стрелке.

Примером последней группы может стать «десневая» улыбка (ее называют «лошадиной»). При улыбке обнажаются не только верхние зубы, но и весьма значительная часть десны.

Внешние проявления всех перечисленных нарушений и их комбинации отличаются незначительно — так или иначе, появляется либо излишне выпуклый, либо вогнутый профиль.

Чаще всего, скелетные нарушения сопровождаются изменениями мягких тканей. Мягкие ткани формируются на каркасе лицевого скелета, компенсируя его недочеты.

При сильно выраженных изменениях во внешности вопрос о том, каким должно быть лечение, не возникает ни у пациента, ни у доктора.
Достаточно часто, в пограничных случаях, человека вроде бы устраивает внешний вид, однако хочется слегка подправить улыбку. Но, обращаясь за консультацией к ортодонту, он может услышать категоричный отказ в лечении без хирургии или получить направление к ортогнатическому хирургу*.

*Ортогнатический хирург — челюстно-лицевой хирург, специализирующийся на комплексном лечении пациентов, с различными нарушениями прикуса, совместно с ортодонтом. Может изменить форму и размер челюстных костей, носа и скорректировать мягкие ткани — губы, подбородок, веки и т.д. Ортогнатический хирург обязан быть настоящим художником, с отличным вкусом. Именно это позволяет ему создавать гармоничные и естественные лица.

Для того, чтобы ответить на этот вопрос, надо узнать, как проходит первичная консультация у врача-ортодонта.

• Для выбора плана лечения будут выполнены фотографии лица и зубных рядов, оттиски зубов, а также рентгенологические исследования. На основании анализа всех полученных данных врач поставит диагноз и предоставит пациенту несколько вариантов лечения.
• Если потребуется хирургическая коррекция, то пациент со всеми необходимыми данными будет направлен на консультацию к ортогнатическому хирургу.
• В специальных программах можно будет смоделировать, как изменится лицо человека в результате операции. Результаты оперативного лечения зачастую выглядят значительно лучше и естественнее предварительно смоделированных на компьютере лиц. Все-таки модель — не живое лицо!

Принять решение о начале лечения и выборе варианта лечения не так-то просто. Именно поэтому ортодонты Дентал Белгравия ни за что не будут вас торопить. Наше общение займет ровно столько времени, сколько потребуется, чтобы на все ваши вопросы нашлись ответы, а сомнения рассеялись. Мы беспокоимся о здоровье наших пациентов!